小心安眠药的“毒”
导语:你了解安眠药么?作为失眠者,到底该不该服安眠药,又如何正确地服用安眠药?

在外企工作的小敏近来非常苦恼:由于工作压力较大,她晚上经常辗转反侧、难以入睡。小敏决定吃些安眠药来帮助自己入睡,可她又犹豫了。听人说,吃安眠药会上瘾,吃久了相当于慢性自杀。安眠药真有那么可怕吗?作为失眠者,到底该不该服安眠药,又如何正确地服用安眠药?

安眠药成瘾性确实存在

中国协和医科大学附属协和医院睡眠专家黄席珍教授说,对于安眠药,不同的失眠者会有不同的态度,有的人一失眠就吃安眠药,有些人无论失眠多严重也不吃安眠药。前者对安眠药有迷信的依赖的成分,后者对安眠药的副作用和成瘾性估计过高,宁愿默默忍受失眠的痛苦,也不愿吃药。到底如何看待这两种态度呢?

黄教授说,一方面,要承认安眠药的副作用和成瘾性确实存在,即使现在比较先进并被广泛使用的苯二氮卓类安眠药,也不例外。另一方面,安眠药的副作用和成瘾性是可以通过合理的选择和服用,控制在极小的范围内,只要遵从医嘱服用安眠药,对身体的危害是会降到最小限度的。

因而,对安眠药的作用,包括药物的选择、连续服用时间的长短、用药的剂量、用药的时间、撤药的时机等,显得十分重要。也就是说,不是可不可以用安眠药治疗失眠的问题,而是如何科学使用的问题。

失眠者家中最好准备两三种药

对于长期服用安眠药的人,北京医院神经内科张华主任医师建议,最好准备两三种安眠药,并且要经常换着种类吃,这样才有利于帮助睡眠,也不容易产生耐药性。

一种安眠药服用时间过长,可能会感觉越用效果越差,甚至“失效”。这是因为人体对药物有耐受性,即当人体接受一种新的药物刺激时,机体很容易产生反应,但长期服用,身体习惯了这种药物,就会出现“反应迟钝”甚至“反应失灵”。遇到这种情况,患者不要总认定一种药物,效果不好也使劲加量,而应在医生指导下,对症使用不同种类的安眠药。此外,需要长期服用安眠药的患者,可在家中准备两至三种药物,经常换着种类吃。

有些人服用一段时间安眠药后,虽然入睡较为容易,但会出现半夜醒来就再也睡不着的情况,非常苦恼。张华医生解释说,这和药物耐受性有关,此时可以加服半片到一片安眠药,但不要超过这个剂量,如果还是睡不着,需更换新的安眠药。

失眠症状不是很严重的人,吃安眠药最好采取间隔服用法,吃一两个星期后停药两天;如果还是睡不着,可以采取中草药配合治疗,尽量把安眠药用量和副作用减到最低。

需要提醒的是,服用安眠药的患者,每半个月到20天左右,就要去医院找医生复查,根据近期睡眠情况,看是否需要调整安眠药用量和种类,千万不要自己“闷着头”吃,以免造成药物成瘾。

(来源:健康时报)

安眠药中毒 

概述

药物中毒是由多种原因所造成的,大量服安眠药物,轻者很快苏醒,重者危及生命。

病因

误服或其它原因摄入过多安眠药。

症状

1、神经系统症状:头晕、记忆力消失、嗜睡、共济失调、知觉消失、腱反射消失,严重者昏迷、抽搐、瞳孔扩大、对光反应消失。

2、呼吸、循环系统 初期呼吸速率减慢且规则,以后则呼吸减慢而不规则。严重时呼吸困难,紫绀、脉搏加速、血压下降、尿少、循环衰竭。

3、皮肤可见有皮疹、恶心、呕吐、便秘。

4、安眠药一次进量多、时间长而未发现的病人可导致死亡。  

可分三度:

1、轻度中毒:嗜睡,出现判断力和定向力障碍、步态不稳、言语不清、眼球震颤。各种反射存在,体温、脉搏、呼吸、血压正常。

2、中度中毒:浅昏迷,用强刺激可唤醒,不能答问,很快又进入昏迷。腱反射消失、呼吸浅而慢,血压仍正常,角膜反射、咽反射存在。

3、重度中毒:深昏迷,早期四肢肌张力增强,腱反射亢进,病理反射阳性。后期全身肌肉弛缓,各种反射消失。瞳孔对光反应存在,瞳孔时而散大,时而缩小。呼吸浅而慢,不规则或呈潮式呼吸。脉搏细速,血压下降。 

检查

神经系统检查。

治疗

治疗原则:洗胃、导泻、吸氧、补液、解毒。

治疗计划:

1、服药后6~12小时内应洗胃。

2、给予硫酸镁导泻剂。

3、吸氧3~4L/min。

4、苏醒剂的应用:尼可刹米。

5、美解眠50mg稀释于10%葡萄糖10ml中静脉注射,或以200~300mg稀释于10%葡萄糖中缓慢静脉滴注。

6、适当给予甘露醇或速尿、排尿减轻颅内压。

7、病情较重昏迷、无尿者可用肾透析疗法治疗。

(来源:搜狐健康) 

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