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国家卫计委:今冬流感仍处上升态势 病毒尚未变异 全国抗病毒药品充足

汪晓慧2018-01-09 20:34

(图片来源:全景视觉)

经济观察网 记者 汪晓慧  今冬以来,全国各地流感高发。据国家疾控中心监测,全国哨点医院的数据显示,今年流感较往年高发,并且病情较重。同时,各大医院,尤其是儿童医院频频被媒体报道称,门诊爆满,南京儿童医院甚至日门诊破万。多家医院都曾提醒门诊排队需数小时。天津海河医院甚至儿科三名医生全数病倒无法出诊。

今日(1月9日)卫计委召开例行发布会,介绍有关流感防控情况。

国家卫计委医政医管局副局长焦雅辉介绍称,2017年入冬以来,中国流感活动水平上升较快,且仍处于上升态势。预计流感活动高峰还将持续一段时间,随着学校和幼托机构寒假的来临,流感活动水平将逐渐下降。

病毒未变异 奥司他韦等有效

焦雅辉称,专家分析认为,今冬流感高发是由综合因素叠加导致的,主要包括:冬季是流感高发季节,今冬气候异常,今年流行的优势毒株已多年未成为优势毒株,导致人群缺乏免疫屏障,易感人群增多。

此前北京儿童医院呼吸科主任徐保平介绍称,今年的流感症状重,病程长,部分患者合并了其他病毒,如呼吸道合胞病毒、腺病毒、支原体感染等。

焦雅辉介绍称,今年的流感从临床症状上来讲,和以往的流感没有什么特别的特异性表现,基本都是高热、畏寒、全身肌肉酸疼、乏力等流感典型症状。但是,今年有一个和往年不同的特点,就是今年除了有乙型流感感染的病人以外,还合并了甲型的几个亚型病毒的感染,比如甲型H3N2、甲型H1N1。乙型流感患者数量相对多,但是症状比较轻,甲型流感患者数量少一些,但是症状可能会比较重。另外少部分的流感患者是甲型和乙型的混合感染,还有很个别的一些病例,患者发病比较急,发展成为重症流感。

国家疾控中心加强了流感监测。焦雅辉称,目前来看,病毒还没有发生变异,也没有产生新的耐药性。所以,现有的神经氨酸酶抑制剂,大家比较熟悉的达菲这些抗病毒药依然是有效的。

药物供应充足 各地将开启临时采购

“我们国家抗病毒药物的供应保障是充足的,这一点是没有问题的。”同时,针对网上热传的达菲等抗病毒药物出现缺货现象,焦雅辉回应称,“对于流感的治疗口服有达菲(奥司他韦),还有喷雾的扎那米韦,这两年我们国家又研制成功了对于重症流感患者使用的、可以静脉治疗的帕拉米韦,这几种药也都可以国产化的生产。”

同时,焦雅辉回应称,在生产供应保障充足的情况下,可能存在一些医院在流感的高峰期,大家到医院去会有开不到药的情况。卫计委也注意到了这个情况,在相关文件中,对于保障抗病毒药物及时使用作为一项重点工作对全国提出要求,要求全国的医疗机构要紧急采取临时采购的措施,采购流感抗病毒的药物,包括奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦,要求各地卫生计生委为医疗机构开启临时采购通道,保证医疗机构药品供应,有充足的药品,不能以任何的理由来影响患者对药品的获得。今后,卫计委还会加强后续措施落实情况的跟踪。

仅2000多万人接种流感疫苗  

疫苗一直都被推荐是预防流感最好的手段。高危人群,像儿童、老人、慢性病患者、孕妇都被建议接种流感疫苗,避免因为感染流感导致非常严重的疾病,以及并发症的发生。

然而,据中国疾控中心副主任冯子健介绍,我国流感疫苗的接种并不高,大概每年供应市场的有2600万支,但只能使用掉2000多万。和需要接种的高危的、强烈建议的、推荐的人群比,接种的数量还是太少。接种人口不足推荐接种人口2%。

“我们还是不断呼吁,建议做好每年的流感疫苗接种,使越来越多的人能够得到疫苗的保护。”

此外,关于四价疫苗的上市时间,冯子健透露,到2018年流行季节,也就是到今年秋天,可能会有至少一家疫苗厂家会生产出四价疫苗,还有其他的疫苗厂家正在积极申报临床研究审批。 

多措推进儿科医生培养

多地医院门急诊和住院患者、重症患者增多,诊疗压力大。

焦雅辉介绍称,2017年11月份,卫计委针对儿科的就诊高峰,如何做好高峰时期儿科的诊疗工作进行了部署,印发了通知,提出了要求,并且专门召开了电视电话会议进行部署。要求各地统筹调配儿科医疗资源,采取更多的措施来满足儿科诊疗需求,部分医院把一些经过培训的高年资内科医生来支援门急诊工作,还有一些退休的儿科老专家、老教授,也根据需要开始出诊,满足高峰期儿科诊疗的需求。2017年12月底的时候,卫计委委专门召开了做好冬春季传染病防控的工作会议,对作好流感等冬春季高发的疾病做好疾病的防控,也进行了专门的部署,并组织了督查。

2016年国家卫计委曾同相关部门联合引发了《关于加强儿童医疗卫生服务改革发展的意见》,并通过增设儿童医院,综合医院增设儿科来提升资源。

同时,焦雅辉表示“我委同教育部加大了医学院校儿科专业医生的培养,另外从住院医生规范化培训方面,我委加大了儿科住院医生规培的力度,利用各级财政资金支持,加大一些医生的转岗培训”。只要医生愿意,经过转岗培训以后,就可以增加主次一个儿科的执业范围。

经济观察报 公司部记者
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常驻北京