齐鲁医院援鄂记:学习武汉话 迎接持久战

张雅楠2020-02-13 09:04

图为齐鲁医院医疗队成员在武汉大学人民医院商讨治疗方案。(受访者供图)

经济观察网 记者 张雅楠 “我们是山东大学齐鲁医院的,你们是哪个医院的?”

“我们是华西医院的。”

“加油。”

“加油。”

2月7日,山东大学齐鲁医院和四川大学华西医院在武汉机场相遇的一幕,迅速上了热搜,两家医院会同复旦大学中山医院随后接管了武汉大学人民医院东院区。

在这里,他们的工作将关系到那个最让人揪心的数据——死亡人数。

2月4日,国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉介绍,针对湖北省重症病例较多的情况,新开设协和医院西院区、同济医院中法新城院区和武汉大学人民医院东院区,计划收治1000名重症患者。华西医院、齐鲁医院等16家医院随时可以驰援湖北,加强当地重症患者治疗救治工作,降低病死率。

“北协和、南湘雅、东齐鲁、西华西”,网友称之为“王炸”组合,不仅有着超过百年的悠久建院史,同时也是国家卫健委委属医院,即人们常说的“国家队”,他们和来自全国各地的精锐医疗力量一道,正源源不断进入武汉。

据经济观察网不完全统计,仅2月7日一天,便有中南大学湘雅医院、北京协和医院、北大医疗队、复旦大学附属中山医院等多支医疗队驰援武汉。2月9日一天,全国各地抵达武汉天河机场的医疗队人数达到历史最高的6000多人。

疫情发展至第二阶段,大会战到了紧要关头。

学习武汉话

齐鲁医院和华西医院相遇那一刻,郭海鹏也一同行进在队伍中。

身为齐鲁医院副主任医师,擅长重症感染、休克、多脏器衰竭、心血管及呼吸系统危重症支持治疗,郭海鹏可能从未想过自己会以这样的方式回到母校。

到达武汉后,郭海鹏所在的山东省第五批、齐鲁医院第四批医疗队,接管了武汉大学人民医院东院区两个病区的危重症病人。

2月6日晚上10点半,接到奔赴前线的任务;7日上午10点,131人的医疗队伍集结完毕;7日下午,抵达武汉;9日,这支医疗队因为一份武汉方言手册再一次被人热议。

医疗队副队长、齐鲁医院肾脏科主任胡昭介绍,目前齐鲁医院接管的两个病区,共有90多张床位,80多位危重症病人,其中70岁以上的老年人占比30%-40%,年龄最大的达到88岁。他们不会普通话,也不会湖北普通话,而新冠肺炎按甲类传染病进行防控,重症病人身边不可能有照护人员,沟通对象只有医生和护士。

8日的工作一结束,医疗队复盘当天工作的难点重点,最突出的问题便是交流。

齐鲁医院医生 微信图片_20200213085817齐鲁医院医生早晨交接班(受访者供图)

一位危重症老人,没有把假牙带进来,咬不动东西,跟护士说了但护士听不懂,最后在一位武汉当地朋友的帮助下,医护人员才知道他没有戴假牙,营养不足。治疗方案中随即增加了静脉营养药和口服的流质营养药。

领队、科主任、一线医护人员集思广益,汇总出急需翻译的高频词汇,郭海鹏找到母校武汉大学的老师和朋友们帮忙整理、翻译、审定、录制,全过程只用了不到一天时间。

援鄂医疗队武汉方言使用手册和音频资料一共分为四部分,分别是称呼常用语、生活常用语、医学常用语及温馨用语,从齐鲁医院驻地酒店到医院,大约20分钟通勤车程,很多医护人员会利用这段时间学习武汉话。

手册不仅在齐鲁医院的团队中传阅,与齐鲁医院共同接管武汉人民医院的医疗队、和齐鲁医院住在同一个酒店的医疗队,如新疆维吾尔自治区人民医院医疗队、华西医院、北京协和医院、西安交大第一附属医院等都在共同交流学习。

胡昭表示,上述方言手册比较基础,后续还有更多内容有待完善,最重要的两块内容,一是解释病情,二是心理疏导。很多危重症病人住院时间比较长,有的已经超过20天,查房的时候跟他们解释清楚病情,现在和之前相比哪些地方有改善了,有利于帮助他们树立信心。

迎接持久战

制作方言手册至少反映出齐鲁医院医疗队的两种心态:一是工作细致,关心病患的感受;二是这恐怕是一场持久战。

胡昭说,“我们来的时候,就是准备打持久战的”。全国的形势,除了武汉以外,都在好转,但武汉还在严密的监控范围内。

在齐鲁医院、华西医院、中山医院到来前,武汉大学人民医院东院区的医护人员已经工作了20多天,极度疲劳,随着医疗队的到来,他们终于有机会得到休息。

目前齐鲁医院接管的两个病区,由队长统管,每个病区设一位主任,配有副高、主治医和专职护士,采用的是山东大学齐鲁医院的管理模式,而非沿用武汉大学人民医院东院区的管理模式。

据了解,国家卫健委在下达任务时要求医疗队拿出各自医院的优势和特长,对综合能力进行考察。

谈及目前在重症病区治疗的难点,胡昭介绍,新冠肺炎是由新型冠状病毒引起的肺炎,国家卫健委已经公布了第五版诊疗方案,这是没有问题的。重要的是,不要扩大对医生护士的感染,医护要是感染了,患者谁来管呢?所以我们严格地执行防护隔离,一边治疗,一边防护,防止出现其他的问题。

既然有了明确的诊疗方案,不同医疗团队的区别体现在什么地方呢?

胡昭解释,抢救的技术和难度是不一样的。齐鲁医院团队成员以急症、重症、呼吸救治为强项,随队带来了呼吸机、纤支镜等救护设备,这些设备对危重症病人的抢救非常重要,有了武器才好打仗。

通过几天的救治,胡昭总结了目前危重症病患的特点:年龄偏大、病情重、并发症多、恢复起来比较慢。“看了我们两个病区80多个病人,现在危重症病人基本是有糖尿病、心血管病、肿瘤、肾脏疾病或是做过手术身体抵抗力弱的人”。

这也解释了齐鲁医院医疗团队的构成:呼吸、重症、感染、急诊医学、大内科、中医、麻醉、手术室等。

郭海鹏在齐鲁医院时便在ICU工作,他说,很多老年病人并不是单纯的新冠肺炎问题,涉及到肝脏、肾脏、高血压、糖尿病、心脏、神经系统等方方面面,危重症患者早期是肺脏问题,在肺脏问题得到逐步控制后,其他脏器可能因为这次感染出现问题,所以需要多学科合作。

谈及齐鲁医院对医疗队的要求,郭海鹏说,临床治疗方面,医院的要求就是倾尽全力救治每一个患者;对个人,医院希望我们每一个人能够安全地回去。

有预期多久可以回家吗?

郭海鹏说,没有,希望疫情快点结束吧。

齐鲁医院医生  微信图片_20200213085806晚上10点,齐鲁医院医疗队医生们下夜班回宾馆(受访者供图)

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