7000份问卷实录回答你对奥密克戎的14个疑问

陈月芹2022-12-19 22:34

经济观察网 记者 陈月芹 张英 12月7日“新十条”发布后,经历了近三年疫情防控的中国各大城市开始正面迎战奥密克戎,每个人都是自身健康的第一责任人,而由于各地毒株、身体状态、疫苗接种情况等存在差异,每个人感染奥密克戎后的症状不尽相同。

12月16日起,经济观察网在微信、微博、知乎等平台发布《关于感染奥密克戎后的症状、用药和接种疫苗情况》的问卷调查,至12月18日11时,收回近7000份有效问卷,其中约78%的投票来自于感染者;地域上,共有32个省市有市民提交问卷;年龄上,覆盖了0-10岁、11-20岁、21-60岁、60岁以上四类人群。

受限于样本量、问卷需线上参与、个人体感差异和自测准确性等,儿童和老人、未经抗原测验的无症状感染者等参与比重偏低,相关数据仅供参考。

一、关于奥密克戎

1、近7000份问卷中,51%的参与者正感染奥密克戎;11%的参与者抗原已由阳转阴,恢复健康;8%抗原转阴后仍有症状;8%因没有抗原等客观原因未进行测验,但有明显症状。

2、问卷中,感染者恢复健康所需的时长不同,61%的感染者处在“感染中,未恢复”阶段。剩余的感染者已走完“由阳转阴”的过程,其中,53%的感染者在5天内恢复,恢复需6天和7天的感染者占比分别为11%、20.5%,而8天及以上才能恢复的感染者占比超过16%。

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3、感染新冠病毒(奥密克戎)有哪些症状?

根据国务院联防联控机制发布的《新冠肺炎防控方案(第九版)》,无症状感染者是指新冠病毒病原学检测呈阳性但无相关临床表现者,如发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等可自我感知或可临床识别的症状与体征,且CT影像学无新冠肺炎影像学特征。

轻型和普通型患者均具有发热、干咳、畏寒、疲劳乏力、流涕、咽痛等症状,无呼吸困难、胸闷等表现,二者差别在于,轻型患者影像学未见肺炎表现,而普通型影像学可见肺炎表现。

在此基础上,武汉大学人民医院呼吸内科危重症专家余昌平针对奥密克戎感染的几种临床表现,给出了更为细化的定义,其将轻症分为轻、中、重度三种:

轻度轻症,表现为喉痛、流涕、鼻塞、咳嗽;部分人会低、中度发热,一般在39°C以下,2-3天退烧。

中度轻症,表现类似于流感,症状较重,如咽喉痛、头痛、全身酸痛、乏力、咳嗽,发热可能在39°C以上等。

重度轻症则表现重于流感,主要是全身疼痛更为厉害,咳嗽剧烈,有的还伴有腹泻;出现39°C甚至40度°C以上高热,且发热时间长,5天以上。

问卷综合了《新冠肺炎防控方案(第九版)》和余昌平的定义方法,结果显示,仅1.1%的问卷感染者为无症状;52%为轻度轻症,21%为中度轻症,3%为重度轻症。据此计算,轻症整体占比约为75%;普通型占比为0.5%;仅1例问卷感染者出现重症/危重症。

上述症状并非在每个感染者感染时同时存在,有个体差异。

咳嗽、咽喉痛、四肢酸痛无力、鼻塞、头疼等症状较常见,在超过50%的问卷感染者中出现;15%的问卷感染者嗅觉失灵,17%味觉失灵,14.5%的人会腹泻。

此外,部分轻症感染者在问卷中补充,其还伴有呕吐、胸闷气喘、心率和血氧量升高、持续放屁、眼睛酸胀疼、耳廓神经疼、黄痰、咳血、过敏、口腔溃烂、嗅觉味觉丧失/异常、听力受损、食欲退减等症状。

12月2日,广州市卫生健康委在新闻发布会上通报,从10月22日持续至11月底的一轮轮疫情中,广州市累计报告新冠肺炎本土阳性感染者16.27万例,无症状感染者占比约九成,重症、危重症4例,无死亡病例。

官方通报无症状感染者占绝大多数,而公众普遍认为身边很少无症状感染者、大多数人感染后发烧,两者之间存在偏离。对此,12月16日,医学科普大V、北海道大学神经科学硕士庄时利和发文指出,此前的大规模核酸更容易找到无症状感染者,有人在测出核酸阳性时症状还没出现,或因病毒载量低、核酸CT值相对较高,这都会导致,普筛之下,无症状者比例更高。

4、问卷中,94%的感染者表示无需就医,居家自愈;有约2%的感染者去了医院,有所好转;还有4%的患者想去医院,但没去成。

二、年龄变量

5、不同年龄感染者发热温度有何不同?

问卷中,超过7成的感染者会出现发热症状,但发热温度存在差异。老年人更容易出现低烧(37.3°C-38°C),占比约为33.3%,而10岁以下儿童更容易出现高烧,其中38°C-39.9°C占比高达62%,40°C以上高热的占比达到10.3%,这一数值远高于青壮年和老年人。

由于该线上问卷的参与者主要是使用手机、电脑更方便的青壮年,这可能导致样本数据更接近年轻人的特征,21-60岁感染者中,过半的人出现38°C-39.9°C的发热,约26%的人低烧,仅2%的感染者出现高热。

21-60岁人群出现四肢酸痛、无力的比重较其他年龄段高。

不同年龄恢复周期有何不同?

问卷里,阳转阴的感染者中,在1-3天内恢复的,10岁以下儿童的比重最大,而老年人比重最小,超8成老人转“阳康”需5天以上,2成老人感染奥密克戎后需8天以上才能恢复健康。

7、儿童与成人感染后恢复速度有何不同?

3026位问卷参与者对儿童与成人感染后恢复速度一题进行作答,其中约一半的人认为儿童比成人恢复更快,5.2%的投给了“儿童更严重”,14%的人认为儿童与成人一致。

三、南北毒株差异

8、北京和广州流行的毒株有明显差异吗?

作为最早一批宣布防疫变阵的城市,北京和广州的感染率较其他城市高。社会上也流行着“感染北京的毒株较广州的症状更强烈”、新冠病毒“北强南弱”等说法。

12月15日,中国工程院院士钟南山在公开演讲中表示,广州、重庆等地主要是BA.5.2,北京、保定等地主要是BF.7,BF.7是在BA.5.2基础上的突变株,总体来看,两种毒株没有明显差异。

从问卷结果来看,北京、广东感染者在症状上并无明显差异。

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如果以抗原由阳转阴所需时间定义为感染周期,问卷中,广东感染者中,感染周期1-3天的,为42.3%,而北京为18.7%;18%的北京感染者需8天以上才恢复健康,而广东这一数值占比仅4.3%。

整体来看,问卷中,广东75.3%的感染者抗原由阳转阴在5天以内,而北京约54%的感染者需6天以上才能恢复。

四、疫苗

9、疫苗接种针数和感染症状的关系?

从问卷结果来看,轻度轻症感染者中,已完成加强针的占比较大。已完成一针、两针和加强针接种的感染者出现重度轻症的几率逐步递减。

10、疫苗接种时间和感染症状的关系?

参与问卷的近7000人中,7成已完成加强针疫苗接种;21%已完成基础接种(两针),2.3%的人完成一针接种,7%的人从未接种疫苗。

11、疫苗接种针数和恢复时间的关系

同时,参与问卷的近7000人中,84%的人接种最后一针疫苗的时间在半年以上,3-6个月内接种的占比约4%,而1-3个月、1个月内接种的分别占1%、2%。

可以看出,在一个月内接种疫苗的问卷感染者中,出现无症状的几率略大,同时轻度轻症、中度轻症、重度轻症的占比都比其他时段小,也没有出现有肺炎表现的普通型。

12、不同疫苗品牌的防护效果

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5799份已接种疫苗的问卷中,科兴和国药占比最大,其中52%的人接种的是北京科兴疫苗。

接种北京科兴、国药集团疫苗后感染的症状并无明显差别。

五、复阳

13、感染后复阳几率有多大?

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六、症状体感

14、奥密克戎是小感冒吗?

约250位问卷参与者提醒,感冒奥密克戎并不是小感冒,比感冒严重,例如高热伴随头痛、全身疼痛较为常见,需认真对待。

63位感染者转阴后仍频繁咳嗽。

约50位感染者出现失眠症状,发烧时意识异常清晰。

约40位感染者留言称感染后嗅觉或味觉消失,持续4天-4个月。

多数问卷参与者均表示感染后个体差异很大。

七、用药、偏方分享

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超3000位问卷参与者提醒感染后实测大量喝水、吃几粒布洛芬有效;约3%的参与者认为连花清瘟有效。

部分参与者分享了自己实测后有效的方法(不分先后;仅供参考、不构成建议):

大量睡眠、喉糖/喷雾、薄荷蜂蜜胖大海煮茶、盐蒸橙子、梨汤、萝卜葱白煮水、大量吃水果、葱根姜花椒红糖熬水、黄桃罐头、西红柿拌白糖、川贝炖梨、嚼生蒜、电解质水、金桔柠檬淡盐水、洗鼻、泡脚、冰激凌缓解咽喉疼痛、白茶+陈皮煲水等。

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城市与不动产新闻中心华南组负责人
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