经济观察网 据央视新闻客户端消息,4月2日是“世界提高自闭症意识日”。
自闭症,又被称为孤独症。孤独症儿童主要有两大典型表现:
其中,社交障碍是最核心的问题。孤独症最主要的干预方式是科学的康复训练。6岁前是干预黄金时期,越早开始效果越好。
孤独症康复干预的目标集中于纠正孤独症儿童的缺陷行为,拓宽局限兴趣范围并减少重复刻板行为,减少或消除挑战性行为及问题行为,最终改善孤独症儿童功能性和适应性行为问题,提高孤独症儿童及其家庭生活质量。
其中,提高孤独症儿童社交沟通能力也是重点。在孤独症干预领域,应用行为分析是具有公认循证依据、广泛应用的科学干预手段,而将应用行为分析理念应用于家庭、融入生活,更是提升孩子社交能力的关键路径。如果能把应用行为分析的科学方法应用到日常生活中,并让家长在家就能坚持实施,对提高孩子的社交能力会有非常明显的帮助。
有的家长把孩子的日常干预重心过多放在认知训练上,偏离了提升社交沟通能力这一核心目标。很多家庭对孩子进行较为刻板的训练,重认知、轻社交。不少家长干预一段时间后发现,孩子依旧存在被叫名字时反应少、不太看人、不大会表达需求、很难和人来回互动等问题。也就是说,孩子似乎学了不少知识,但很难和他人产生有效联结。孤独症儿童的认知干预是儿童能力提升的关键,具有十分重要的作用。但孤独症干预不能只盯着认知训练,社会沟通与互动能力应当是干预的重要内容。
有的家长认为,康复主要是机构和老师的责任,“把孩子送去训练”就完成了主要任务。事实上,一天中,孩子在机构的时间有限,在家与家人相处的时间更长。若社交技能只在训练室里出现,回到家却没有自然使用的机会,就容易出现家长所说的“在机构会了,回家就不会了”的情况。
从应用行为分析的角度看,这就是缺乏自然环境中的泛化与维持。泛化,简单来讲就是让孩子把学到的本事,从训练室用到真实生活里——无论是在家里还是在学校,面对不同的人、不同的场景,都能用出来,而不是只在上课那一会儿;而维持,就是指学会之后能一直保持住,不会过几天就忘,甚至退步。
家庭不仅仅是机构训练的补充,更是社交能力形成、泛化和维持的重要地点。
还有的家长希望孩子只是和别的小朋友一起玩就能够学习和掌握社交能力,能够尽快缩小与同龄人的差距。但如果孩子还缺乏共同注意、轮流意识、简单模仿和功能性沟通等最基本的能力,就被直接置于复杂的集体场景中,孩子往往很难适应集体环境。这不仅无助于孩子提高社交能力,还会给孩子带来挫败感,出现更多的问题行为。更有效的干预路径,通常是从一对一亲子互动开始,到与熟悉的成年人及其他孩子的小范围互动,再逐步过渡到集体互动。
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