我们能自己“生”宝宝吗？

11:26

2010-01-27

冯娟

经济观察网冯娟/文 09年夏天，小天终于赶上了最佳怀孕年龄的末班车，在30岁当头当上了幸福的准妈妈。

以前，小天常对当了妈就容易神经兮兮的观点不置可否，这回自己当上了准妈妈，肚子里有了个活的小家伙，才真正信了这观点。

几个差不多时期要当妈的女友凑一块聊天，话题和神情在外人看来总是有些神经兮兮的。一则甲流患者80%死亡人群是孕妇的新闻让所有孕妇慌了神：我们该怎么办啊，还要不要出门？好不容易知道此消息是谣言，心情没平静后几天又中招得了感冒，一边苦熬着不吃药，一边还担心咳嗽会影响肚里小家伙的健康。今天小家伙动的欢了，明天小家伙不怎么爱动了，准妈妈又开始担心孩子会不会有事？总之，自己身体的一点点“风吹草动”的反应都能让准妈妈们四处寻找答案，紧张半天。

最爱聊的话题也最让准妈妈们心里七上八下的话题就是怎么生产？

“你想剖啊还是自己生啊？”

“我不会主动去剖，能生就自己生吧。”小天身边大部分待产的准妈妈都会如是说，但同时心里又有些底气不足。

底气不足的原因主要是源自于怕受二道罪。

“自己生不出来，白龇哇痛苦了半天，最后还是被拉进去剖了，多可怕啊。”准妈妈们一说起这个，脑海里就会生动的浮现出那种前辈们跟自己描述的可怕场景，然后害怕的感觉肚子一阵痛。

总而言之，这个话题对于待产的准妈妈都是无言的结局，谁也没经历过，也没无法预测自己的那一天会怎样。

从怀孕的第4个月起，小天开始寻找各种观点来试图说服自己到底是自己生还是去剖，“总要有那么一天，早点做好心理准备吧。”小天这么想。

有一阵子，小天被自然分娩将可能面临的痛苦吓的不行，剖的念头占了上风。

小天找出了一堆的理由证明了剖腹产的好处，自然分娩的坏处。

一，有人认为，剖腹产的孩子大脑和身体各部协调容易出现障碍，容易患上孤独症等。但目前还没有设计良好的大样本研究来验证这种推测。可见剖腹产对孩子不好并无确切的证据。身边剖腹产出来的孩子也都看上去健康聪明和自然分娩出来的孩子无两样。

二，剖可以不受二道罪的痛苦，一刀了事。

三，现在的剖腹产技术越来越高超，一些剖过的妈妈告诉小天，剖完后几乎不用缝合，也不会留下难看明显的疤痕。

四，术后恢复时间加快。目前普通采用剖腹产的妈妈剖完后3天就能出院，过去需要7天左右。

五，自然分娩也要动刀。别看顺产不用剖，但一样也可能面临侧切的疼痛和肌肉撕裂的痛疼。

六，自然分娩阵痛时间长，一般第一次生孩子的人至少要阵痛12小时以上。那种疼痛让人很难忍受。

这一切看上去，有利方都倾向剖腹产。只有一点，小天问过那些剖腹产的妈妈，她们说：孩子是医生直接从肚子里取出来的，当孩子抱到自己手里一刹那，自己当时的感觉就是好突然，就好像自己本来上手术台是去割阑尾，怎么突然就当上妈了，怎么都缺乏一种孩子逐渐从自己身体里出来的适应过程。

但是不久，小天又找到了自然分娩的好处，剖腹产的坏处。

一个32岁坚持自己生下宝宝的妈妈小诺给了小天自然分娩的信心。她告诉小天，如果你始终保持镇定，自己生根本没想象的那样痛苦。尽管生产当天会经历阵痛，但是最开始发起的那种痛是可以忍受的，你可以从容的去洗澡，吃饭。收拾妥当了去医院，在医院，最疼的时候只有两个小时的时间，打了无痛分娩针后，这种疼痛感也会减轻。在助产师的帮助下，只要你很好的配合助产师的指挥，你不仅能避免被侧切，也能避免肌肉撕裂，不久，你就能见到你日思夜想的宝宝了。而当宝宝出生的那一刹那，那种舒畅和幸福感是难以用言语形容的。而且自己生产后，身体恢复会很快，第二天你就能下床走路。这点小天相信，她确实亲眼见过。当年小天的一个女同事顺产完第二天，她去医院看望，这位女同事就是走到病房通道处把小天带进病房的。

小天想起，两年前认识的一位有名的产科微创手术专家也曾经跟小天说过，剖腹产严格意义讲叫剖宫产，它的原本用意是解救母亲难产的一种医疗手段，它毕竟是一创伤手术,只要是手术就会给人的身体留下一定的伤害。小则会导致腰痛、发炎，大则有感染的风险。

根据中外医学界的报告，剖腹产给产妇带来的风险包括：容易导致出血，一般平均500毫升，与阴道分娩相比可谓成倍增加。由于剖腹产手术在子宫上遗留疤痕，女性再次妊娠时会增加胎盘前置等诸多风险。感染、输尿管损伤、肠道损伤、子宫切口撕裂、子宫切除、静脉血栓、子宫内膜异位症等等。

这位专家抱怨说：现在医院里的剖腹产率最高已经达到了80%。他一天最多的时候要做15个剖腹产手术，几乎是15分钟一场手术。他还曾经在凌晨2点做了个剖腹产手术，不是孩子要在那一刻要出生，而是大人给孩子已经算好出生的良辰吉日，非要提前预产期把孩子剖出来。

2009年，1月12日国际知名医学期刊《柳叶刀》在其网站提前发表了一份研究报告，报告显示：中国剖腹产率高达46.2％，是世界卫生组织推荐上限的3倍以上。在现在的中国，真的有那么多的女性要面临难产吗?不过，小天觉得。剖腹产的居高不下除了跟孕妇，家人的要求有一定关系外。医院的责任也是不可推卸的。小天身边已经生产过的妈妈族们，50%采取的是剖腹产手术，而这50%当中基本都是听从医生的意见采取了剖腹产，只有一个妈妈是因为怕疼自己要求剖腹产。

而小天身边待产的准妈妈族们也都表示，把自然分娩还是剖腹产决定权交给医生。

“医生说让自己生就自己生吧，如果医生说自己的条件不允许自己生，那就剖吧。”

听医生的安排，医生又是怎么来决定孕妇的生产命运呢？

小天最近看到这样一则新闻，心里激起了些波澜。

世界卫生组织全球孕产妇健康调查组强调，只有存在医学指征时才能实行剖腹产。但该项调查显示，中国约有四分之一的剖腹产并无相应指征。即使扣除这部分剖腹产案例，中国有医学指征的剖腹产率也高达约35％，远远高于世界卫生组织15％的建议值。也就是说，一旦医生对医学指征的判断有所放松，便会产生大量符合指征的孕产妇。例如，胎儿窘迫是剖腹产指征之一，但如果医生诊断得太宽松，胎心稍微有一点不好，便认为符合剖腹产指征，指征的约束力便会大大降低。北京协和医院妇产科副主任医师、“中国妇产科网”创建人龚晓明也认为，很多产科医生出现了刻意寻找医学指征的倾向。例如，“珍贵儿”是剖腹产的指征之一，“可是你说谁家孩子不珍贵？”

可是小天听专家说过，医生们这样做也有自己的苦衷。医患关系紧张，如果医生太鼓励顺产,而没有听产妇的要求进行剖腹产，那么顺产中一旦出事，医生这一辈子就算彻底被埋了。而如果你剖了，那么你就是有作为了，那么负的责任就没那么大。为了避免让喜事变坏事，有的医生甚至会向孕产妇推荐剖腹产。

另外，近几年生孩子的人多医院床位紧张，医院的经济利益，年轻医生自然分娩实践经验少也导致了剖腹产率高居不下。

再过4个月，小天的宝宝就要出来和小天见面了，可是激动人心的那一天究竟是自己生产还是要借助医生的刀似乎真不是自己决定的了的。

老一辈的人都跟小天说：能生就自己生吧。小天的妈妈，大大小小的姨，甚至婆婆辈99%都是顺产过来的，但是现实是，同一辈的过来人50%的孩子都是“剖”出来的。从古至今人们延续多年的自然分娩成了难得一求的事情。这是现代科学技术的进步带给女人的便利还是悲哀呢？

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