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经济观察网 记者 田进 在精神病患者伤人事件时有发生的背景下，我们需要如何看待精神病患者重返社会？

与此同时，中国疾控中心精神卫生中心数据显示，2017年中国各类精神病患者人数已超过1亿，其中，精神分裂症患者人数超过640万，但国家卫健委数据显示，截至2014年底，精神科床位只有2.8万张（相当于1万个人平均不到2张床），且重症患者贫困率超50%。在此背景下，我们是否还需要担心精神病患者的管理，“一床难求”最终是否会发生在我们身上？

在7月7日“不忘初心 牢记使命 奋力推进健康中国建设——2019中国医院大会”召开期间，厦门市仙岳医院副院长陈进东就以上疑问接受了经济观察网记者的专访。

厦门市仙岳医院创建于1958年，占地5.03万平方米，是闽南地区唯一一所三级甲等的精神病专科医院，并先后成为厦门大学医学院教学医院，福建医科大学、福建中医药大学、福建泉州医高专实习医院。目前，医院现有职工849人。

经济观察网：当前社会对于精神病患者重返社会争议广泛，您如何看待？

陈进东：这么多年来，精神病学科还属于弱势学科，同时精神病特有的一些精神病性症状，让普通老百姓对此有点害怕。但现在通过一些新的药物以及心理治疗等方法，幻觉妄想、抑郁、焦虑等症状的治疗改善已经不是非常大的问题，现在关键的问题是患者治疗好后回归社会、回归生活时，大家还是会带着有色眼镜、歧视眼光去看待，所以病人重返社会困难重重。

为此，从治疗到回归社会中间，医院一定要搭一个桥梁。仙岳医院作为福建最大的精神病专科医院，在治疗上跟其他医院一样，运用现有医疗优势，改善患者的精神症状。与此同时，还教他们如何重返社会、恢复原来的职业功能使其自食其力，这才是完整的康复治疗。

比如在患者快要出院或者刚出院，利用我们医院的职业康复促进平台，如充分利用医院车多等优势，就近建设一个洗车平台，从而能够让病人多交流并实现劳动价值；比如在医院的小卖部工作，让患者能熟悉接人待物。通过这些康复流程，一是可以让他恢复自信、出院后也有就业技能，能快速跟社会接轨；二是通过科学的指标评价病人进步多少。

但现在广大的县级精神专科医院或小一级的专科医院做不到，需要投入不少的人力物力财力，这些方面还需要国家的政策补贴与支持。

经济观察网：精神病人治疗面临的难题？

陈进东：精神病人的治疗不仅是医疗的问题，还涉及国家综合治理管理的问题。因此我们既要当医生，又要去协调与公检法民政残联等部门的关系。

因为精神病作为一种特殊疾病，在幻觉妄想支配下，会产生一些暴力、危害社会的行为，影响社会治安。现在如果通过系统治疗，其实绝大多数患者都是可防、可治、可控的，近几年患者的肇事肇祸案件在明显的下降。但现在精神病人的隐私面临一刀切，作为一个医疗工作者，我觉得一些病人如果确实有肇祸倾向，应该严格管理，但是对于一些比较轻度或已经恢复很好了的，应该给他们一些私密的空间。这方面需要公安政法与我们医疗卫生系统需要不断磨合。一方面要帮助病人、防止病人肇事，一方面要有效保护其隐私，让他们更好回归社会。

经济观察网：2018年牵头成立“福建省精神医学专科联盟”的目的？

陈进东：这几年，国家卫健委一直在鼓励成立医学联盟，主要是缓解“一床难求”、“一医难求”的现状。以仙岳医院为例，编制开放床位950张的床位，可从今年开始，医院住院人数从来没有低于1500个住院病人。

当前，很多县级精神科医生有的是中专毕业，有的是大专毕业，因为本科毕业的医生招不到，他们不愿去。在福建省成立精神医学专科联盟，就是想通过联盟把优质的医疗资源往下延伸，让专家教授给小医院医生、护士做培训讲课，提升他们的技能水平。因为现有的精神科医生资源不可能一次性增加很多，需要循序渐进，因此需要不断提升现有医生的水平。

经济观察网：精神病医生市场需求与发展前景？

陈进东：在当前教育就业压力不断加大的背景下，儿童青少年与成人的心理疾病发病率会越来越高，未来抑郁焦虑甚至会跟感冒一样越来越常见。在国家医疗资源投入到精神科，未来此比例必定还会增大。

在需求不断扩大的同时，精神科医生的资源却非常紧缺，现在整个中国只有3万左右的精神科医生，与现实的需求相差太大。以厦门为例，按规定，厦门市需要600个精神科医生，但目前只有100多个人，其它经济落后地区更是紧缺。并且，精神科没办法类似于外科手术一样使用智能机器人，因为每个人的家庭生长环境不一样。因此未来精神科医生的短期会更明显。

近几年，国家短期内为满足精神科医生需求，实施的便是把内外科医生转岗到精神科，同时加强对全科医生中的精神科培训，但这也是无奈之举。长远来看，还是需要医学院校精神医学专业学生规模的拓展。

我们还需要看到，国外的精神科医生、心理医生的平均收入在医疗领域排在前几位，但中国目前只能排倒数，当前精神专科医院的经济效益差、精神科医生又苦又累且收入少，所以很多人在选择此行业时会有所顾虑的。这几年国家也在这些方面慢慢引导宣传，虽然精神科医生未来的职业发展道路是曲折的，但前景还是比较光明的。